Lista de Similares Intercambiáveis

   Bom dia a todos!

   Desde que a ANVISA liberou a RDC 58/2014 para consultar os similares equivalentes que podem ser intercambiáveis com seus respectivos medicamentos de referência, surgiram muitas dúvidas, mas irei explicar alguns tópicos para o entendimento desta nova resolução:

Figura 1: Similar também NÃO pode ser trocado por similar.

• Similar Equivalente NÃO é intercambiável com genéricos (ver figura 1);
• Similar Equivalente NÃO é intercambiável com outros similares;
• Os similares publicados na lista que a ANVISA disponibilizou em seu site tem 12 meses para atualizar suas bulas, a partir da data de publicação da RDC 58/2014.
• Na bula deve estar os dizeres "MEDICAMENTO SIMILAR EQUIVAMENTE AO MEDICAMENTO DE REFERÊNCIA";

    Acesse a LISTA DE SIMILARES EQUIVALENTES que está atualizada a partir de 26/01/2016.

   Para facilitar a consulta da lista na hora do atendimento, procure pelo medicamento de referência que estará em ordem alfabética. Na maioria dos casos, vai ter a repetição de linhas do medicamento original, mas o motivo é porque irá identificar os similares (que são muitos) na coluna da direita, como mostra  figura abaixo:

Figura 2: Medicamento de refêrencia e seus respectivos similares

   Bem pessoal, tentei de maneira mais prática possível explicar as mudanças com esta RDC e mostrar que é uma nova realidade para ser seguida, respeitando as regras estabelecidas.

   Críticas? Dúvidas? Sugestões? Comente, pois serão bem vindas!

   Até mais!

•    Fonte: 

1.  http://portal.anvisa.gov.br/medicamentos-similares;
2.  http://www.novaquimicafarma.com.br/Arquivos/RDC%2058_2014_Intercambialidade_entre_medicamento_similar_e_referencia_RIR3PY.pdf;
3. http://portal.anvisa.gov.br/documents/219201/219401/Lista%2Bsite%2B26-01-16%2BEXCEL.pdf/b5e6d58d-5315-4a73-b1ed-25e289d1e2f5

   VEJA TAMBÉM:

• LISTA DE MEDICAMENTOS CLASSE "C" COM DISPENSAÇÃO PARA 180 DIAS
• MEDICAMENTO DE NOTIFICAÇÃO SIMPLIFICADA
• DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS EM GOTAS

Boatos e Verdades Sobre Genéricos

Olá a todos!

A Empresa Farmacêutica EMS está patrocinando uma série de vídeos que responde a várias dúvidas sobre a compra e uso de medicamentos genéricos.

Vou deixar os vídeos coletados do YouTube logo abaixo para vocês assistirem e tirarem suas dúvidas. Por enquanto, são 7 vídeos com 25 segundos, pesquisados na própria conta da empresa EMS existente no Youtube, rápido e prático:

 

Entrem no link www.boatosouverdades.com.br para saber mais sobre o material.

Caso tenham mais alguma dúvida referente aos genéricos, deixe suas perguntas que procuro responder em breve.

Abraços!

Colher Caseira Pode Ser Usada Para Medida de Medicamento?

COLHER DE CHÁ (5 mL)

   As colheres caseiras, fabricadas em diversas empresas, não seguem padrões de tamanho, por esta razão a resposta é: NÃO.

Em medicamentos líquidos como xaropes, elixires e suspensões, já vêm acompanhado dentro da caixa ou o copo-medida, ou seringa doseadora ou a colher de chá. Esta última também vem demarcada na parte interna concava uma subdivisão com medida equivalente a 2,5 mL e esta mesma colher cheia equivale a 5 mL (Ver Figura).

Nunca troque esta colher medida por colheres da cozinha para administrar o tratamento.

   Para não haver confusões e evitar um tratamento errado ou intoxicação, veja abaixo as medidas equivalentes:

• Colher de café: medida equivalente a 2 mL (dois mililitros);
• Colher de chá: medida equivalente a 5 mL (cinco mililitros);
• Colher de sopa: medida equivalente a 15 mL (quinze mililitros).

   Sempre utilize as medidas que vem junto com o medicamento respeitando as marcações, seguindo corretamente a prescrição médica ou as instruções na bula. Caso tenha dúvida, peça por orientação.

   Dúvidas, elogios, críticas? Estou a disposição!

   Até mais! 

   Fonte: GUIA DE REMÉDIOS, 13º Ed., 2016/17, Editora Artmed.

Lista de Medicamentos Controlados com Dispensação para 180 Dias

Bom dia a todos!

A questão de quais medicamentos podem ser liberados para tratamento de até 180 dias sempre vem à tona na cabeça de quem trabalha em estabelecimentos da área da saúde como farmácias e drogarias. A portaria 344/98, artigo 59 - Parágrafo único, diz:

 "No caso de prescrição de substâncias ou medicamentos antiparkinsonianos e anticonvulsivantes, a quantidade ficará limitada até 6 (seis) meses de tratamento."

Os medicamentos citados no parágrafo único, constam na lista anexada na portaria junto com outros medicamentos de mesma classe, porém não os diferem por sua finalidade.

Logo abaixo, fiz uma lista dos medicamentos antiparkinsonianos e anticonvulsivantes mais conhecidos do mercado com seus respectivos princípios ativos (genéricos seguem mesmo critério de dispensação):

ANTICONVULSIVANTES:

• DEPAKENE®--------------------------------------------(VALPROATO DE SÓDIO);
• DEPAKOTE®--------------------------------------------(DIVALPROATO DE SÓDIO);
• GARDENAL®-------------------------------------------(FENOBABITAL);
• HIDANTAL®,EPELIN®-------------------------------(FENITOÍNA);
• LAMICTAL®,LAMITOR®,NEURAL®------------(LAMOTRIGINA);
• LYRICA®------------------------------------------------(PREGABALINA);
• NEUROPONTIN®--------------------------------------(GABAPENTINA);
• TEGRETOL®,TEGRETOL®CR---------------------(CARBAMAZEPINA);
• TOPAMAX®---------------------------------------------(TOPIRAMATO);
• TRILEPTAL®,AURAM®-----------------------------(OXCARBAZEPINA);

ANTIPARKINSONIANOS:

• AKINETON®--------------------------------------------(BIPERIDENO);
• ALOIS® EBIX®-----------------------------------------(MEMANTINA);
• CRONOMET®,LEVOCARB®,SINEMET®-------(LEVODOPA + CARBIDOPA)
• JUMEXIL®,DEPRILAN®,ELEPRIL®,NIAR®---(SELEGILINA);
• MANTIDAN®-------------------------------------------(AMANTADINA);
• SIFROL®,MIRAPEX®---------------------------------(PRAMIPEXOL);
• STALEVO®----------------------------------------------(LEVODOPA);
• TASMAR®------------------------------------------------(TOLCAPONA);

OBS: Basear-se na posologia prescrita pelo medico para dispensar corretamente o número de caixas.

EX:          Gardenal 100Mg --------

                 1 comprimido ao dia

_____________________________________________________

|1 comprimido / dia-----------------------máximo 180 comprimido.   |

|_____________________________________________________|

|2 comprimidos/ dia-----------------------máximo 360 comprimidos. |

|_____________________________________________________|

|3 comprimidos/ dia-----------------------máximo 540 comprimidos. |

|_____________________________________________________|

De acordo com o "Manual Para a Dispensação de Medicamento - Sujeitos a Controle Especial - 4º Edição - 2015" do Conselho Regional de Farmácia do Estado do Paraná, segue uma observação importante:

"Em grande parte das receitas a quantidade é expressa em número de caixas, o que não permite saber com exatidão quantas unidades são desejadas pelo prescritor. Neste caso, o mais sensato é não ultrapassar a quantidade de embalagens prescrita, além de não superar a quantidade máxima permitida em termos de tempo de tratamento." 

Bem pessoal, elaborei este artigo para facilitar o nosso dia a dia e por não ter encontrado algo parecido na internet. Creio que ajuda, e muito, para atendermos melhor e consciente os nossos clientes/pacientes.

Elogios, dúvidas e críticas serão bem vindos!

• FONTE

1. http://www.anvisa.gov.br/hotsite/talidomida/legis/Portaria_344_98.pdf
2. GUIA DE REMÉDIOS, 13º Ed., 2016/17, Editora Artmed.
3. http://www.crf-pr.org.br/uploads/noticia/20528/manual_cim_2015.pdf

      VEJA TAMBÉM

• LISTA DE SIMILARES INTERCAMBIÁVEIS
• MEDICAMENTO DE NOTIFICAÇÃO SIMPLIFICADA
• DISPENSAÇÃO DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS EM GOTAS

Quitosana X Orlistate

Quitosana e Orlistate, vendidos em farmácias e drogarias.

     Com o intuito de se chegar ao corpo perfeito, muitos homens e mulheres buscam por suplementos ou medicamentos para reduzir gorduras no organismo. Neste artigo, vamos falar da ação da Quitosana e do Orlistate que ajudam a diminuir a absorção de gorduras e colesterol no nosso corpo.

     A Quitosana é uma fibra extraída a partir da carapaça (exoesqueleto) de crustáceos (camarão, lagosta e caranguejo). Por ter carga positiva, ela atrai as gorduras, que possuem carga negativa, fazendo uma ligação difícil de ser quebrada e, consequentemente, esta união se torna uma massa que não será digerida no sistema digestivo, sendo excretada com as fezes. As fibras de quitosana conseguem encapsular de 6 a 10 vezes sua massa em gorduras. Estudos clínicos e pesquisas concluíram que a adição de vitamina C potencializa a eficácia da Quitosana e, por esta razão, os fabricantes já lançam no mercado este produto associado ao ácido ascórbico. Vale ressaltar que pessoas alérgicas a frutos do mar (em especial, crustáceos) devem evitar o uso da quitosana.

     O Orlistate, por sua vez, tem atividade diferente, mas com mesmo propósito. De acordo com a bula, "as gorduras para serem absorvidas a partir dos intestinos, necessitam ser quebradas por enzimas denominadas lipases. O Orlistate interfere na ação dessas lipases e faz com que cerca de 30% da gordura ingerida numa refeição não sejam absorvidas e sejam eliminadas pelas fezes". Seguindo a orientação da bula, "o medicamento pode ser tomado durante ou uma hora após às refeições, sua eficácia será nula se a alimentação não ter característica gordurosa e são 120mg por refeição, não podendo ultrapassar 360mg por dia.  Não se assustem se a evacuação sair bem gordurosa, pois é um efeito característico do Orlistate. A orientação para usar este medicamento só deve ser feito através de um médico ou nutricionista.

     Os dois produtos exigem que a alimentação seja menos calórica possível para ter resultados satisfatórios, ou seja, quanto menos gordura na comida, melhor, e assim, começa a queimar os depósitos de gorduras localizadas no corpo.

     Espero que tenham gostado da explicação!

     Até a próxima!

     Fonte:

• http://ervalife.com.br/categories/pra-que-serve%3F/quitosana/
• http://www.medicinanet.com.br/conteudos/medicamentos/410/orlistate.htm

     Veja também:

• BUSCOPAN X LUFTAL
• DESODORANTE X ANTITRANSPIRANTE

Como Usar o Inalador Spray e Espaçador

     Boa noite!

     Disponibilizando mais dois vídeos, agora com o inalador spray (bombinha) associado a um espaçador.

     O primeiro vídeo explica como utilizar em crianças pequenas e o segundo em crianças maiores.

• Vídeo 1:

• Vídeo 2:

     Aproveitem e leiam a postagem de "Como Usar Inalador em Disco" com vídeo ilustrativo.

     Espero que tenha sido de grande ajuda!

     Obrigado e até a próxima!

Como Usar o Inalador em Disco

     Olá a todos!

     Muitas pessoas compram medicamentos para amenizar problemas nas vias respiratórias como asma e bronquite, mas de início não sabem como utilizá-los pra este fim. Na maioria das vezes, apenas a bula não tira as dúvidas totalmente, então gostaria de compartilhar vídeos que mostram em animação a maneira correta de usá-los.

     No mercado, o Seretide® Diskus é o mais conhecido com este mecanismo para inalação. Vale ressaltar que na lateral do inalador em disco tem uma pequena janela que indica o número de doses que já foram usadas.

     Neste primeiro vídeo, com créditos no YouTube, explica o passo a passo deste inalador em forma de disco:

     Compartilhem, pois é extremamente importante o bom uso para uma melhor eficácia!

     Aproveitem e leiam a postagem de "Como Usar o Inalador Spray e Espaçador" com vídeos ilustrativos.

     Até mais!

"Dicas de Farmácia" Para Estudantes e Profissionais Desta Área.

Olá!

Fonte: Facebook

Todos os profissionais na área de farmácia, drogarias e estabelecimentos de saúde que dispensam medicamentos controlados sabem que além de decifrarmos a escrita dos médicos, ainda devemos nos atentar às regras baseadas em legislações (RDC's) existentes para evitarmos a dispensa errada de remédios com um documento (receita) aviado incorretamente. Pois bem! Estava navegando na internet para me atualizar e eis que encontro exercícios referentes à posologia de receitas. Achei muito interessante e procurei saber de onde era aquela página, logo cheguei ao site "Dicas de Farmácia" da farmacêutica Dra Cristina Mamouros onde o profissional encontra exercícios, legislações, consultas, entre outras dicas que ajudam muito a "desenferrujar" o cérebro. Quem nunca teve dúvidas ao pegar uma receita médica e chegar na lógica da posologia e dispensar o medicamento correto, na quantidade correta e no receituário correto?

Toda ferramenta para melhorar a assistência farmacêutica nos estabelecimentos para saúde são bem vindos!

Espero ter ajudado! Abraços! 

OBS: Tradução do "receituário médico" (figura acima) que estava circulando no Facebook no dia do farmacêutico e achei muito legal: "Se a gente não confiasse tanto em vocês, a gente não escreveria assim. Parabéns!"

Fitoterápicos Podem Interagir em Tratamentos Específicos à Saúde

Fig. 1: erva de São João (Hyperucum perforatum L.)

   Na mídia circula muitas propagandas referentes a suplementos e vitaminas que ajudam a combater os vilões da saúde como o colesterol, diabetes, cansaço físico e mental entre outros. Encontramos facilmente estes produtos vitamínicos em farmácias, drogarias, comprando por telefone ou pela internet e a procura é grande graças aos benefícios que os fitoterápicos oferecem e por todos verem os medicamentos à base de plantas como natural e sem "contra-indicações". Na verdade, mesmo sendo remédios naturais, podem ocorrer interações com outros medicamentos de algum tratamento que o paciente possa estar fazendo. Um exemplo simples: a erva de São João (Hyperucum perforatum L.)(Fig. 1) é conhecida como um anti-depressivo natural e é encontrado em casas de ervas in natura e nos comércios em embalagens industrializadas. Pode ocorrer interação medicamentosa entre esta planta medicinal com contraceptivos orais que a maioria das mulheres utilizam mensalmente, tendo como consequência sangramentos e redução dos níveis de concentração do anticoncepcional.

       Logo abaixo, apresentamos mais alguns exemplos:

Fonte: Revista do Farmacêutico nº 119 - Dez/2014 - Jan/ 2015, Pág. 51.

       Fitoterápicos são bons medicamentos, mas é bom pesquisar ou tirar dúvidas com o médico ou farmacêutico sobre as interações que podem ocorrer com outros medicamentos para não prejudicar o tratamento e principalmente o paciente envolvido.

       Me perdoem por me ausentar tanto no Blog e até mais!

"Caixa de Remédios": Aplicativo Para Medicamentos na Hora Certa.

     Para quem necessita tomar ou dar aos pacientes os medicamentos na hora certa, eis que surge um aplicativo essencial para esta finalidade: o "Caixa de Remédios". Com interface simples e prática, o usuário adiciona o medicamento digitando e buscando na internet ou (pasmem!) escaneia o código de barras surgindo todas as informações possíveis do remédio (princípio ativo, indicação, como se deve tomar, entre outros). Inicialmente, o aparelho telefônico deve estar conectado à internet e precisará colocar todos os dados prescritos na receita pelo médico, depois é só configurar a hora do alarme e pronto. Pode até tirar a foto da caixa do remédio para não haver erro de mistura.

     O aplicativo pode ser encontrado facilmente no "Play Store". É só instalar e conhecer suas configurações!

     Hoje em dia os telefones estão com suas tecnologias avançadas e acessíveis não só para jovens, mas para as pessoas da 3º idade, por isso um aplicativo com esta finalidade ajuda e muito e creio que devemos espalhar o que é bom na internet para ser usado a nosso favor.

     Abraço a todos! 

Colírios: Modo de Usar

    No Brasil, há um grande número de pessoas que utilizam colírios. Um dos motivos é o glaucoma (aumento da pressão intraocular), conjuntivite, uso de lentes de contato, entre outros.

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     A revista ABCFARMA (fevereiro de 2014), fez uma reportagem sobre este assunto com o título "Os Olhos Não Tiram Férias" e o Doutor entrevistado, Queiróz Neto, fez um estudo e mostrou que 67% dos brasileiros não sabem usar colírios.

    Logo abaixo, a revista fez uma sequência do uso correto dos colírios (destaques em vermelho são passos de maior atenção):

Fonte: http://www.clika.me/sintomas-dos-tipos-de-conjuntivite/#

• Lave as mãos antes da aplicação;
• Verifique no frasco se é recomendado agitar o produto antes de usar;
• Incline a cabeça para trás;
• Flexione a pálpebra inferior com o indicador (figura ao lado);
• Com a outra mão, segure o dosador;
• Coloque o medicamento sem relar no bico dosado, evitando a contaminação;
• Feche os olhos por três minutos para garantir o efeito;
• Pressione com o polegar o canto interno do olho para reduzir efeitos colaterais;
• Se usar lentes de contato, retire-as antes da aplicação;
• Recoloque as lentes de contato depois de 10 minutos da aplicação;
• Em caso de prescrição de mais de um colírio, aguarde 15 minutos entre um e outro;
• Só aplicar medicação dentro do prazo de validade estipulado na embalagem.

    Estes passos são importantes para um tratamento eficaz e seguro.

    Abraço a todos!

Barriga Cheia ou Vazia? Dicas Para Tomar Medicamentos Corretamente.

   Esta dúvida ocorre sempre e não é por menos, pois depende da tecnologia adotada pelos laboratórios na fabricação e produção dos medicamentos, além da maneira que irá agir e interagir dentro do organismo.

    Logo abaixo, seguem dicas importantes para o consumo de alguns medicamentos e alcançar os efeitos desejados:

• Polivitamínicos - tomar junto com as refeições;
• Medicamentos para eliminar gorduras -melhor eficácia se consumir após às refeições;
• Antibióticos - nunca de barriga vazia, pois agride o estômago. Não beber com leite (pode diminuir ou anular o efeito);
• Anti-inflamatórios - tomando com leite, ajuda a preparar o estômago ao ingerir o comprimido.

Água: o melhor líquido para tomar com medicamento.

     A água é o líquido mais aconselhavél para tomar com os medicamentos por vários fatores:

• transporta as formas sólidas orais (comprimidos, drágeas, cápsulas) sem o contato com o esôfago;
• evita o engasgamento;
• ajuda na absorção do medicamento;
• diminui a acidez do estômago;

    Alguns líquidos não são aconselhados para alguns casos. Veja abaixo alguns exemplos e motivos para não utilizá-los:

• Refrigerantes -  desaconselhável, pois o gás pode modificar a acidez natural do estômago e alterar a absorção do medicamento;
• Sucos e refrigerantes para mascarar (disfarçar) o sabor do medicamento - a maioria dos medicamentos em gotas tem gosto ruim, mas usando esta tática para enganar o paladar, reduz a ação terapêutica dos medicamentos.
• Leite -  Não tomar com antibióticos, pois diminui ou cancela o efeito desejado.

    Estas são algumas dicas que podem ajudar num melhor efeito terapêutico.

    Futuramente, trarei mais informações sobre este assunto.

    Abraço a todos!

Talidomina e o Risco de Uso às Gestantes

Fonte: http://photos1.blogger.com/blogger/5403/4000/1600/Estatua%20Alison.5.jpg

Em meados de 1950, uma empresa alemã lança no mercado farmacêutico a TALIDAMINA, sendo receitado às mulheres grávidas com sintomas de enjoos matinais. Após o nascimento de mais de 10.000 crianças com atrofiações dos braços e pernas (foto), foram constatar que este medicamento era um risco, se tomado durante a gestação. As crianças que nasceram naquela época com estas sequelas são denominadas de "Geração da Talidamina". Hoje em dia o medicamento é restrito apenas para doenças auto-imunes como AIDS e hanseníase (antigamente conhecida como "lepra"). Mesmo assim há um rigor para quem usa e para o profissional que prescreve este medicamento, pois a mulher em seu período fértil deve evitar a gravidez, usando contraceptivos específicos (dependendo do anticoncepcional, a talidomina anula o afeito), além do preservativo. Homens que usam deste medicamento também devem utilizar preservativos, sejam estéreis ou não. Também não podem fazer doações de sangue e/ou esperma.

Abaixo segue o link com mais detalhes sobre este assunto que é considerado o maior erro da área da saúde no mundo:

Talidomida Continua a Causar Defeitos Físicos em Bebês no Brasil

Abraços!

  

Bactérias: do Vaso Sanitário para Sua Escova de Dentes!

Maneira correta de dar a descarga: com a tampa abaixada.

      Ví no Fantástico, há um tempo atrás, a maneira de como dar a descarga no vaso sanitário após o uso: com a tampa abaixada. O motivo era para que as bactérias não saíssem "voando" após o acionamento da válvula. A verdade é a seguinte: quando litros de água são despejadas de uma vez para rodar os resíduos excretados, eis que as bactérias são lançadas no ar, aí elas vão se depositar em locais como rejunte dos azulejos e objetos de uso pessoal, como aparelhos de barbear e escovas de dente. Já perceberam que o local onde as cerdas são fixadas e o cabo começam a ficar pretos com o tempo? São justamente as bactérias (coliformes fecais) alojadas nestas partes. Fiz o teste da maneira correta de dar a descarga com a tampa do vaso sanitário abaixada e, com o tempo, comprovei que minhas escovas permanecem bem mais limpas do que antes. 

      Para surgir boas atitudes e resultados, basta se habituar nas pequenas mudanças.

      De hoje em diante, fechem a tampa da privada quando for dar a descarga e comprovem a eficácia. Vale a pena, quando se trata de saúde! 

     Até mais!

Ingestão de Gordura Animal e a Dificuldade de Queima no Organismo

     Chegou o Natal e o fim de ano para ser comemorado. Logo vem à cabeça fazer um churrasco, assar um pernil, entre outros alimentos com aquela capa de gordura. A picanha, por exemplo, tem em sua característica a camada de gordura logo acima da carne, dando o aspecto que todos conhecem. Muitos adoram ingerir toda a fatia suculenta e gorda.

     Já pararam pra pensar sobre aquela gordura da carne no organismo? Pois bem! A carne, mesmo assada, cozida ou frita, não consegue desfazer ou derreter toda a gordura animal. Vejam que a parte lipídica mantêm uma estrutura sólida em temperatura ambiente. Quando ocorre a ingestão, o organismo vai absorver todos os nutrientes, principalmente a gordura, e ela irá se depositar em locais já conhecidos por todos: abdômen e quadris (característico em mulheres). Surgirá ou aumentará depósitos lipídicos na região subcutânea do abdômen e intra-abdominal (de maior dificuldade de queima)(Veja figura). 

Figura: gordura animal depositada em regiões diferentes do abdômen.

      A grande questão sobre tudo isso é a seguinte: se esta gordura animal mantém características sólidas em temperatura ambiente, como será a deposição dela em nosso organismo? Claro que ela irá se derreter com muito exercício físico (mas muito mesmo!), pois na grelha, vemos gotas de gordura caindo no carvão ou o excesso de gordura na fôrma proveniente de um pernil assado num calor altíssimo. Haja temperatura alta pra conseguir derreter a camada lipídica, né?

     A nossa saúde depende de nossa alimentação, por isso precisamos avaliar se vale a pena ingerir uma parte tão calórica e tão difícil de ser eliminado do organismo. Já ouvi muitos dizerem que "a gordurinha é a parte mais gostosa", por isso sei que é difícil mudar alguns conceitos, mas é bom mostrar a realidade, deixar a "gordurinha" de lado e evitar algo pior no futuro. Pense nisso!

   

      Boas festas a todos!